By R. Engleder, R. Springer, H. P. Friedl (auth.), Univ.-Doz. Dr. Kurt Vinzenz, Univ.-Prof. Dr. Hans Werner Waclawiczek (eds.)

ISBN-10: 3211822062

ISBN-13: 9783211822067

ISBN-10: 3709190878

ISBN-13: 9783709190876

Das Thema der chirurgischen Therapie von Kopf-Hals-Karzinomen wird eingehend mit allen relevanten interdisziplinären Fachrichtungen abgehandelt. Im Vordergrund stehen die kurative, aber auch die palliative chirurgische Behandlung von Kopf-Hals-Karzinomen und die funktionelle und kosmetische Wiederherstellung der Patienten. Gleichzeitig werden die Rehabilitation, die adjuvanten Behandlungsverfahren wie Strahlen- und Chemotherapie und sonstige interdisziplinäre Aufgaben, die postoperative intensivmedizinische Betreuung oder etwa die physikalische Therapie von funktionellen Behinderungen eingehend behandelt. Auch der Diagnostik wird breiter Raum gegeben und die Wertigkeiten neuerer Untersuchungsverfahren (wie etwa der Kernspintomographie oder der Ultraschalldiagnostik) kritisch betrachtet. Die Besonderheit des Buches ist die Darstellung der interdisziplinären Kooperation zwischen Kieferchirurgen, HNO-Chirurgen, plastisch-rekonstruktiv tätigen Chirurgen, Strahlen- und Chemotherapeuten, Radiologen, Intensivmedizinern und Vertretern sonstiger Heilberufe. Daraus ergibt sich der besondere Nutzen im Sinne einer knappen, jedoch umfassenden info für Vertreter verschiedenster Fachrichtungen und Heilberufe zum o.a. Thema. Das Buch dient auch dazu, den Wissensstand von praktischen Ärzten und Studenten der Zahnmedizin wie auch der Humanmedizin zu erweitern.

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Mit der Kernspintomographie konnen zudem bereits Ruckschlusse auf feingewebliche Strukturen gezogen werden. Das juvenile Nasenrachenfibrom kann von Nasopharynxkarzinomen gut abgegrenzt werden, da die gut durchbluteten Nasenrachenfibrome nach intravenoser Kontrastmittelverstarkung eine sehr starke Erhohung der Signalintensitat aufweisen. Ebenso konnen Chordome aufgrund ihrer Lokalisation und ihres typischen Signalverhaltens in uber 80% der FaIle ebenfalls klar erkannt werden. Neue bildgebende Verfahren 33 Bei der Rezidivdiagnostik treten die Vorteile der Kemspintomographie noch deutlicher hervor.

Material und Methode Bei insgesamt 118 Patienten mit Karzinomen im HNO-Bereich wurde praoperativ eine sonographische Beurteilung der cervicalen Lymphknoten durchgefiihrt. Die Untersuchung erfolgte mit einem 7,5 MHz real-time-Scanner (Fa. SMS Ultramark 8). Fakultativ wurde ein 7,5 MHz linear Transducer veIWendet, wobei stets beide Halsseiten vergleichend untersucht wurden. VergroBerte cervicale Lymphknoten stellen sich als umschriebene, re1ativ echoarme Raumforderungen dar. Als Lymphknotenmetastasen wurden aile rundlichen Raumforderungen gewertet.

Verh Dtsch Krebs Ges 4: 363 Die chirurgische Therapie der Karzinome im Bereich der kaudalen Mundhohle J. Reuther Klinik und Poliklinik fUr Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Universitit Wiirzburg, Bundesrepublik Deutschland Die Prinzipien der chirurgischen Behandlung von Karzinomen im Bereich des Unterkiefers, des Mundbodens und der vorderen zwei Drittel der Zunge: "Weite Resektion im Gesunden und radikale Blockausraumung der regionalen Lymphknoten" wurden von Crile [2] aufgestellt. Bis heute hat sich an diesen therapeutischen Grundsatzen nichts Wesentliches geandert, auch wenn seit Einfiihrung von Strahlen- und Chemotherapie Diskussionen uber Indikation und Effektivitat der verschiedenen Behandlungsmethoden entstanden sind.

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Chirurgische Therapie von Kopf-Hals-Karzinomen by R. Engleder, R. Springer, H. P. Friedl (auth.), Univ.-Doz. Dr. Kurt Vinzenz, Univ.-Prof. Dr. Hans Werner Waclawiczek (eds.)


by Charles
4.1

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